丘疹,亦可,全身,薄膜,皮疹
提問: 請問銀屑病與脂溢性皮炎有什么區別?
他們是不是一樣的,我不太清楚.請指教.
医师解答: 銀屑病原發疹為針帽頭至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈特有的淡紅色,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,周圍有輕度紅暈。剝除鱗屑可露出半透明薄膜(薄膜現象),剝除此膜則出現小的出血點,稱為Auspitz征,相當于刮破的真皮乳頭頂,此種薄膜現象與Auspitz征具有特征性。自覺有不程度瘙癢。皮疹可不斷的擴大和增多,可表現各種形態,如點滴狀,錢幣狀、花瓣狀、地圖狀、少數可呈帶狀。亦可融合擴延甚廣以至全身者。少數可有滲出濕潤或形成蠣殼狀,稱為濕潤或蠣殼狀銀屑病。 銀屑病可發于全身各處,但好發于四肢伸側特別是肘、膝部位。對稱發生。其次亦常見于頭皮、腰骶部。少數亦可見腋窩,腹股溝等皺襞部。掌跖、指(趾)甲及粘膜亦可被累。發于頭皮者,常在疾病早期出現,皮損處界限清楚,鱗屑厚積,發成束狀,但不脫發。皮損常沿發際呈帶狀。部分患者可由頭皮開始先發生鱗屑斑,逐漸擴延至四肢或全身。皺襞部銀屑病鱗屑較薄,境界分明,常因汗液浸漬及搔抓,表面出現濕疹樣變。掌跖部銀屑病少見,皮損為境界明顯的棕黃色角質增殖斑,周圍有紅暈,鱗屑較厚,剝除后可見有杯狀小凹窩。較易形成皸裂。 脂溢性皮炎多見于青壯年,好發于皮脂腺分布較多部位,如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝等。 初發皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發生的部位不同,癥狀各異,如頭部損害,重者可伴滲出結痂,有臭味,可引起頭頂脫發,稱脂溢性脫發。眉、鼻翼、耳后見灰白色鱗屑或黃痂,基底潮紅,軀干部位不規則黃紅色或淡紅色斑片,復以糠秕狀鱗屑,嚴重者發展至全身而成紅皮癥。 有時因搔抓,繼發感染毛囊炎、癤腫、淋巴結炎。

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